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唯爱与责任不可辜

2014-09-26 16:06 来源:开云官方网页版 作者:刘蕊

    导语:天有不测风云,人有旦夕祸福。我们都希望生活处处有阳光、事事皆顺利,但万一风险真的不幸来临,我们是否已经做好了充分的准备应对?我们拿什么保障自己和我们的家人?以下案例,万幸的是被保人未雨绸缪,给自己留以尊严,给家人一份责任。

    三日解决高额理赔 给力保障客户家人

    “感谢平安保险,真没有想到你们理赔这么快”,手里拿着赔付40万元的理赔决定通知书,家住广州市的刘女士情绪激动地向广东分公司工作人员表示感谢,并递交了一份长达3页纸的感谢信。

    2014年2月3日,刘女士的配偶高某晚上8时在家看电视是突然出现呼吸困难,胸口疼痛难忍,家属发现后马上拨打120急救电话,医护人员赶到现场后对高先生进行了半个多小时的抢救,终无效身故。刘女士悲痛万分之时,想起曾在平安保险公司为其丈夫购买了2份保险,于是当晚拨打95511报案。

    接到报案后,广东分公司高度重视,经核实,高某分别于2008年及2010年在平安人寿广东分公司投保幸福A20万、智盈人生20万、智盈重疾20万、意外伤害险20万及一年期医疗保险等险种。分公司立即安排工作人员与被保险人家属联系,安抚家属情绪并核实事故经过,告知客户申请理赔所需资料。

    两张保单的指定受益人均为被保险人配偶刘女士,3月3日刘女士向我公司提交理赔申请,经审核,被保险人理赔资料齐全,公司已在前期对事故性质做了前置调查,属于我公司疾病身故保险责任范围,公司于3月6日正常结案,赔付身故保险金40万。

    案件点评:

    本次理赔金额高达40万的案件在收到客户理赔申请后3天即结案!平安高效的理赔服务,为客户在失去亲人的痛楚中带去平安的抚慰。就案件本身,有两点值得说道。

    首先,本案之所以能够3天内赔付,得益于家属于被保险人出险当天报案,为公司第一时间提供前置调查服务创造条件,这样就使得在客户还没有提交理赔申请之前公司就将案件性质核实的清清楚楚,待客户申请后,公司可以节约调查时间,根据已有资料以最快速度结案。客户出险后3日内报案,除了可以提供部分案件前置调查服务,还可以在报案环节为客户做到多方面的提醒,如自费项目、住院延长等提醒,及时解决客户理赔疑问。

    其次,被保险人两张保单身故受益人均已指定被保险人配偶刘女士,这样申请理赔时,申请人提供受益人资料时就变得非常简单,无需再让申请人提供所有法定第一继承人的身份及关系证明等繁琐的资料。因此,理赔人员建议,在投保人身险时,应明确指定身故受益人,这样可以避免后续理赔提供资料的麻烦。

    病魔袭来不可怕,平安守护客户安康

    侯女士是我公司VIP客户,今年刚满40岁,她有很强的保险意识,从1996年起就开始给自己和家人在我公司购买各类保险,截至2013年底,侯女士共在我公司为其自身购买人身险保额135万,重疾险种保额近50万。

    侯女士本身并不是什么土豪老板,她和我们一样只是一个普通的白领,周围很多人都对她年纪轻轻就花这么多钱买保险不理解,对于朋友的质疑侯女士很坦然,她说:“保险就是保障未来,我还年轻,谁知道以后会遇到什么风险?有平安的保险在,面对未来我可以更加从容淡定”。

    时间的流逝让人来不及感慨,而风险的降临又总是让人猝不及防,在侯女士购买保险后的第十八个年头,病魔无情的袭来了!

    2013年12月,侯女士无意中发现自己的左乳房中有一个肿块,风险意识较强的她立刻前往广东省中医院进行检查,检查结果无虞晴天霹雳——左乳腺浸润性导管癌!恶性肿瘤这一恶魔无情地侵袭了侯女士的健康!万幸侯女士的癌肿经确诊还处在早期,一般这种情况病人只要经过系统的治疗都可以得到良好恢复,只是整个治疗过程需要高昂的治疗费用!侯女士家庭只能算是小康,这笔费用对她来说无疑是一个沉重的负担!

    好在有平安保险保驾护航,侯女士多年前的未雨绸缪给她及时解决了这一难题!2014年1月份,在疾病确诊后侯女士即向平安保险公司提供了完整病理资料申请理赔,没等侯女士出院,平安的理赔已经完成,共计赔付重疾保险金46.5万元,豁免保费8.3万元!更令侯女士意外地是,她早年在平安养老险投保的一份重疾险种同时进行了理赔,赔付保险金15万元!总计60余万的理赔款打入了侯女士的帐户,充足的资金使侯女士可以持续进行正规治疗,据医生反馈她的恢复情况良好,十数年前的未雨绸缪让她平稳的度过了今日的危难,战胜病魔指日可待!

    平安客户经理尽心尽力 为客户家人撑起一片天

    这几天,中山泰山部孔泳霞主任一直奔波忙碌着,因为她的一位老客户在3月份的时候确诊为肺癌晚期。客户经手术治疗也无法挽回生命,最终还是在50岁壮年去世了。

    据了解,孔泳霞主任的这位客户是一位老朋友了,早在十几年前就已经认识。当时,这位女客户还不太认同保险,但在孔泳霞主任的不断努力下,这位客户最终认同了保险,为自己购买全面的保险,为家人做好了保障。谁知世事难料,在十几年后,也就是今年的3月份,这位客户不幸查出了肺癌晚期,治疗费用花去了30多万元,虽经过左肺叶切除手术,最终还是没有能够战胜病魔,在术后的第7天病逝了。

    客户去世当天下午,客户家属就联络了孔主任告知消息。听闻噩耗,孔主任为失去一位老朋友痛心万分,但又马上强打起精神来,因为她明白,这个时候就是真正需要保险人体现价值的时候。孔主任马上登陆E行销为客户报案,当天晚上就来到客户家中,将所需理赔资料一一讲解,请客户做好准备,与此同时孔主任也利用这几天的时间做好充分的理赔前期准备。当客户将收集好的资料交给孔主任后,孔主任当天便提交工作,并一次性通过资料审核,最终在公司工作人员的通力配合下,快速完成了这笔大额赔付,赔付金额共计41万余元。

    在接到公司的理赔通知时,客户家属对公司如此的快速理赔表示高度的赞扬与感谢,也非常感激孔主任当初为他们做的人生保障,让他们的生活能够在欣慰中继续下去。

    为客户寻找理赔的理由——主动赔付重疾15万元

    “怎么赔这么多?”这是客户接到理赔通知的第一反应,“我只用了5千多的费用,怎么会赔付15万多?”这位客户理赔时仅申请赔付医疗费用,而最后却同时获得了重大疾病的赔付。面对客户的疑惑,理赔人员为客户进行了详细解释。

    被保人陆先生,2011年7月投保智盈人生25万、智盈重疾15万、无忧意外20万、无忧医疗A1万、健享人生2份、住院日额5份。

    2014年2月,客户因大腿长了个瘤到医院治疗,经过5天的住院治疗,共花费5千余元。4月初客户向公司提交理赔申请,要求赔医疗费用。

    公司理赔人员审核客户病历资料后,发现客户此次所患疾病“皮肤纤维肉瘤”属较为严重的疾病,该肿瘤组织呈浸润性生长,属恶性肿瘤。根据病理报告,客户病情达到智盈重疾条款给定的赔付标准。4月中旬,公司依据条款赔付客户重大疾病理赔金15万元,医疗费用3386.43元,住院津贴250元,共计153636.43元。

    本案客户仅申请赔付医疗费用,并未申请重大疾病险理赔,公司专业理赔人员能主动发现客户的问题,并主动赔付重大疾病理赔金,践行了平安“为客户寻找理赔的理由”的服务承诺。

    践行承诺,服务领先——平安保险为客户保驾护航

    客户陈先生,38岁,私企装修工人,为家庭主要劳动力,陈先生一直有很强的保险意识,经保单服务人员推荐下,于2013年6月份购买我司智胜人生产品,主险10万,重疾5万,附加意外伤害10万、意外医疗2万及健享人生2份,年交保费不到5千元。

    陈先生是一位普通的蓝领工作者,由于农村地区普遍保险意识偏弱,很多人对他花这么多钱购买保险很不理解,对于亲朋好友的质疑陈先生很坦然,他说:“出门在外,谁知哪天会发生意外,买平安保险,就是对自己,对家人的负责。”

    时间的流逝让人来不及感触,而意外的降临又总是让人猝不及防。

    在今年1月份的一次装修工作中,陈先生从高处2米多踏空跌落,头部着地,伤后当场不省人事,因情况严重,经120随即送往当地医院,最终诊断为重型颅脑损伤、脑挫裂伤、右颞骨等全身多处骨折,由于病情恶化,陈先生于3月份因医治无效逝世。

    一场突如其来的灾难,让本来就不富裕的家庭雪上加霜,因医治费用巨大,陈先生妻子蔡女士不仅花光了家中所有积蓄,还四处借钱救治,加上家中还有小孩需供养,毫无经济能力的她,一时间沉浸在悲痛与无助之中。

    经服务人员提醒,蔡女士想起了平安保险,提交申请理赔后,经理赔人员调查核实,23万赔款随即送达陈先生一家,当收到赔款后,蔡女士激动的说,想不到平安保险这么快就理赔好,为了先生生前的这份爱与责任,一定要好好的坚持下去,太感谢平安保险!谢谢你们!

    (中国平安广东分公司供稿)

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