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一切为了血液安全

2020-08-19 16:21 来源:湛江晚报 作者:记者 骆丽华 通讯员 周平

    经过记者对无偿献血多日来的追踪采访,以及在微信、抖音等网络平台与网民的互动中,记者了解到有网民对患者用血时的收费不理解。问:为什么自己献了血,但是亲属用血时还要收费?针对这些比较敏感的问题,记者采访了湛江市中心血站负责人,并从献血车、献血屋以及市中心血站内体验了血液的采集、检测、制备、储存各个环节,与无偿献血进行了一次“零距离”亲密接触。

    献血者献血前后要做哪些检查?

    8月13日,在参加海滨宾馆无偿献血的活动中,记者真真切切地体验了这个流程:献血者首先要持有效证件进行献血前身份登记核查,如实地回答《献血者献血前应知事项》,并填写《新型冠状病毒肺炎疫情防控期间征询附加表》,医生初步确认可以进入一般身体检查后,就可以在体检区接受体温、体重、血压、脉搏等检测。在血液初筛环节,医护人员为献血者采集少许手指外周血进行血型、血红蛋白、转氨酶、乙肝表面抗原等快速检测。初筛合格后,医生对献血者作出综合评价,符合献血标准的献血者会进入采血区,开始献血。“快检能确定血液完全没有问题吗?”记者问。“不能,这只是初步筛查,真正保障血液安全的硬核是采集血液的同时会留取两管样本送回血站化验室进行乙肝、丙肝、艾滋病毒、梅毒螺旋体、人类T淋巴细胞白血病病毒等的血清学和病毒核酸检测,以拦截不合格血液。”医护人员介绍说,“只有各项检验全部合格的血液,才会进入合格血库,进行储备。”但是,客观地说,病毒检测还是会存在着一个窗口期的,这是全世界都知道的难题。

    于是,记者来到湛江市中心血站做进一步了解。只见所采集到的血液被送到血液成份制备科,根据不同血液成分制品的要求进行相应的操作,如悬挂过滤去白细胞或放进大容量离心机进行血细胞与血浆分离等,而其两个样本管送往检验科进行血清学及病毒核酸检测,血清学检测用两家厂商的试剂进行两次检测,“双重保险”保障血液的安全,只有各项检验指标完全合格的血液才能成为合格血液被送进合格品冷藏库待用。很遗憾的是,在血库,记者透过透明的玻璃门看到数十个冷藏冷柜,只有几个冷柜是放着合格血液,而且还是稀稀拉拉的放不满,而血小板的贮存箱,只有5袋血小板。

    关于临床用血收费的那些事

    看了记者上面的亲身体验,相信广大读者对无偿献血的血液,并非是从血管到血管那么简单,这中间产生的一系列运输储存、成分制备、检验检测都需要成本支出。湛江市中心血站人血负责人进行了说明:“临床用血需要交费是全世界通行的做法。湛江市临床用血血液收费依据是广东省卫生厅、广东省物价局粤卫(2006)160号文“关于调整我省公民临床用血收费标准”的通知,其主要是血液的采集、储存、分离、检验、运输等成本费用。”

    他说,按照《血站技术操作规程(2019版)》的要求,献血者血液采集时须同时留取供血液检测的标本进行相关检测,目的是在现有的科学技术下尽最大可能保障血液的安全,保护用血者的健康。

    关于用血报销,血站负责人说:首先,任何人用血费用都在医保报销的范围;其次,超出社保未报的部分,符合条件的献血者还可享受用血报销的优惠政策。

    无偿献血者献血,血液经检验合格的,其本人、配偶和直系亲属享有下列临床用血权利:无偿献血者献血200毫升及以上的,本人临床用血时免交血液采集、储存、分离、检验等费用。无偿献血者献血累计600至1000毫升(含1000毫升)的,其配偶和直系亲属临床用血时,合计不超过献血总量2倍范围的,免交前项规定的费用;无偿献血者献血累计超过1000毫升的,其配偶和直系亲属临床用血时,免交前项规定的费用。无偿献血者献血,血液经检验不合格的,其本人临床用血时,在不超过献血量3倍范围内免交血液采集、储存、分离、检验等费用。

    另外,我市为全市市民推出临床用血绿色通道:

    1、无偿献血者本人、配偶、父母和子女。

    2、经血站核实,完成当年市政府下发的献血计划的团体单位的全部员工。

    3、公安战线干警因公负伤,见义勇为负伤市民。

    4、湛江籍地中海贫血患儿。

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